Магнитно-резонансная томография брюшной полости (МРТ ОБП) представляет собой высокоэффективную диагностическую методику, основанную на принципе магнитного резонанса. Этот метод обследования органов брюшной полости безопасен, безболезнен и активно используется в медицинской практике для выявления различных заболеваний и аномалий, как врожденных, так и приобретенных.
Показания для МРТ брюшной полости
МРТ брюшной полости может быть рекомендована, когда другие диагностические методы не дают достаточной информации для установления точного диагноза или выбора эффективного лечения. Обследование может проводиться с контрастом или без него в зависимости от клинической ситуации.
Область обследования включает:
- Поджелудочную железу и ее протоки;
- Желчный пузырь и желчевыводящие пути;
- Печень;
- Селезенку;
- Почки и надпочечники;
- Кишечник.
Врач может назначить как полное сканирование брюшной полости, так и прицельное обследование конкретных органов.
Симптомы для назначения МРТ ОБП:
- Постоянные или периодические боли в животе разной интенсивности;
- Частая тошнота и рвота;
- Изжога и отрыжка;
- Нарушения мочеиспускания;
- Желтушность кожи и глаз;
- Наличие крови, слизи или гноя в кале;
- Патологическая потеря веса;
- Запоры и частая диарея.
МРТ может быть также назначена при подозрении на внутреннее кровотечение, травму органов, химические ожоги пищевода, новообразования, ущемление грыжи и другие состояния.
Заболевания, которые можно выявить с помощью МРТ ОБП:
- Острый и хронический холецистит;
- Желчнокаменная болезнь;
- Нефролитиаз;
- Паразитарные инфекции органов;
- Кишечная непроходимость;
- Синдром верхней полой вены;
- Асцит;
- Перегиб желчного пузыря;
- Пиелонефрит;
- Нефроптоз;
- Абсцесс и цирроз печени;
- Жировая дистрофия печени;
- Панкреатит.
Кроме того, МРТ позволяет оценить объем и интенсивность кровотока, функционирование лимфатической системы, анатомические особенности органов, выявить мелкие патологические изменения в тканях, локализовать опухоли, кисты и полипы.
Противопоказания к МРТ брюшной полости:
Абсолютные противопоказания включают:
- Наличие кардиостимулятора, дефибриллятора или металлических конструкций в теле пациента;
- Татуировки, выполненные с использованием металлосодержащих красок;
- Недавние операции по установке сердечных клапанов или стентов (менее 6 месяцев назад);
- Несъемные слуховые аппараты.
Ранее беременность в I триместре также считалась противопоказанием, но в последние годы возможна МРТ, если ожидаемая польза значительно превышает риск для плода. Решение об этом принимает консилиум врачей.
Относительные противопоказания включают:
- Серьезное общее состояние, требующее интенсивной терапии;
- Период острых инфекционных заболеваний;
- Беременность во II и III триместре;
- Возраст до 12 лет;
- Психические расстройства;
- Эпилепсия;
- Клаустрофобия.
Противопоказания к МРТ с контрастом включают индивидуальную непереносимость контрастных веществ и недавнее проведение диагностических процедур с аналогичными препаратами.
Подготовка к МРТ брюшной полости:
Для получения достоверных результатов необходимо правильно подготовиться к исследованию:
- За 2–4 дня до процедуры исключите из рациона газированные напитки, жирные блюда, продукты, способствующие газообразованию (например, капусту, бобовые);
- За 1–2 дня уменьшите физическую активность;
- Накануне сделайте очищающую клизму или примите слабительные средства для очищения кишечника.
МРТ проводится натощак, последний прием пищи должен быть за 8 часов до процедуры. Оптимально выполнять исследование утром.
При наличии хронических заболеваний врач может дать дополнительные рекомендации по подготовке.
Процедура проведения:
Исследование проводится в специализированном помещении с необходимым оборудованием. Пациенту необходимо снять украшения, очки и съемные ортодонтические устройства, переодеться в одноразовый халат. Затем пациента укладывают на платформу томографа, объясняют процедуру и предлагают использовать наушники или беруши для защиты от шума. Иногда для предотвращения движения пациента фиксируют специальными ремнями. Платформу затем задвигают в туннель томографа, и исследование начинается.
Процедура МРТ обычно длится до 30 минут. Врач может попросить пациента задержать дыхание, покашлять или выполнить другие действия для уточнения результатов. Если информация недостаточна, может быть решено провести исследование с контрастом.
При необходимости контраст вводят внутривенно за 15–30 минут до процедуры.
Пациенты, испытывающие дискомфорт или страх, могут сообщить об этом через систему связи с медицинским персоналом, установленную в аппарате.
После завершения процедуры пациент может сразу вернуться к обычной деятельности.
Реабилитация:
МРТ обычно не вызывает негативных последствий. Некоторые пациенты могут испытывать кратковременную тошноту, головокружение, головную боль или слабость в ногах, особенно после использования контраста.
Для более быстрого выведения контраста рекомендуется пить много воды. В первые сутки после МРТ с контрастом желательно избегать курения, кофе, энергетиков и ненужных лекарств.
Результаты:
Результаты МРТ представлены в виде послойных снимков органов. Их анализируют врачи-рентгенологи, которые составляют заключение. Иногда исследование записывается на цифровой носитель для более детального анализа лечащим врачом.
Важно помнить, что результаты МРТ служат для постановки диагноза, но сами по себе не являются окончательным диагнозом.