Общий анализ мочи в Балашихе

Общий клинический анализ мочи заключается в определении физических свойств, химического состава и микроскопического исследования осадка мочи. Моча является результатом ультрафильтрации крови в почечных клубочках, транспортных процессов в паренхиме почки – канальцевой секреции и реабсорбции, процессов концентрации и разведения мочи, синтеза почкой биологически активных веществ. Основной компонент мочи – вода, в которой в растворенном состоянии содержатся электролиты, микроэлементы, гормоны, витамины, лекарства, а также взвешены клеточные элементы. Клетки представлены в моче лейкоцитами, эритроцитами, почечным, переходным или плоским эпителием. Так же в моче обнаруживаются, так называемые цилиндры – слепки почечных канальцев – белкового (гиалиновые, мелкозернистые, восковидные) и клеточного (грубозернистые, эпителиальные, лейкоцитарные и эритроцитарные) происхождения. Цвет мочи: в норме цвет мочи может быть различных оттенков желтого цвета. По данным цветовой шкалы можно косвенно предполагать о наличии того или иного патологического процесса. Прозрачность мочи: в норме свежевыпущенная моча прозрачна. Интенсивность мутности мочи определяется количеством в ней бактерий, солей (ураты, фосфаты, оксалаты кальция), слизи, липидов, клеточных элементов. Относительная плотность: в норме данный показатель имеет диапазон в течение суток от 1,004 до 1,024 г/л. Реакция мочи: в обычных условиях при смешанном питании реакция мочи слабокислая или нейтральная (рН 4,5 - 8,4). Реакция мочи может меняться в зависимости от характера питания. Если преобладает пища, богатая продуктами животного происхождения, - реакция мочи становится кислой, если продуктами растительного происхождения - реакция меняется в сторону щелочной.  Белок: вне патологических состояний в ОАМ белок содержится в минимальных количествах, которые не обнаруживаются обычными качественными реакциями. Верхняя допустимая граница нормы - 0,033 г/л. Глюкоза: В моче здорового человека глюкоза содержится в очень низкой концентрации и при качественных и полуколичественных лабораторных исследованиях не выявляется. Кетоны: У здорового человека с мочой выделяется 20–50 мг кетонов в сутки. Обычные качественные исследования их не обнаруживают. Желчные пигменты (билирубин и уробилиноген): в норме билирубин в моче присутствует в ничтожно малых концентрациях, которые не обнаруживаются с помощью общепринятых в лабораториях качественных проб. Уробилиноген - нормальный продукт катаболизма билирубина , который в физиологических условиях образуется с определенной скоростью, постоянно экскретируется с калом и в небольших количествах с мочой. Нитриты (бактериурия): у здоровых людей мочевыделительная система стерильна, минимальное количество непатогенных бактерий, которое смывается из дистального отдела мочеиспускательного канала, не превышает 1 × 10 4 в 1 мл. Это количество бактерий не успевает превратить нитраты, неизбежно присутствующие в любой моче, в нитриты, поэтому реакция на нитриты в норме отрицательная. Эритроциты: в норме в моче содержатся единичные эритроциты, которые не определяются при применении экспресс-методов. Лейкоциты: у здорового человека при микроскопии мочи можно обнаружить в каждом поле зрения: у мужчин до 2–3, а у женщин до 5–6 лейкоцитов. Плоский эпителий: в норме клеток плоского эпителия в моче быть не должно или они должны быть представлены единичными элементами. Цилиндры: могут быть обнаружены у здоровых субъектов, при патологических состояниях, не связанных с патологией почек (лихорадка, обезвоживание, острая сердечная недостаточность), а также при практически всех заболеваниях почек.